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脑干出血半清醒能恢复吗
补充说明:脑干出血半清醒能恢复吗
2024-10-08 10:45
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脑干出血半清醒预后较差。
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构,负责控制生命体征和基本的神经功能。半清醒状态表明脑干受损严重,可能影响呼吸、心跳等重要生命功能。即使经过积极的治疗,如控制血压、降低颅内压和维持生命体征,患者恢复至完全清醒的可能性也较低。因此,对于脑干出血半清醒的患者,应密切监测并提供全面的支持性治疗,以尽可能减少并发症和提高生存质量。
2024-10-08 12:12
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脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。
常见检查:
就诊科室:脑外科、急救、神经