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小儿溶血性贫血的症状？
补充说明：小儿溶血性贫血的症状？
a******W 2024-01-24 11:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿溶血性贫血的症状包括贫血症状、黄疸、脾肿大、尿色加深以及发育迟缓，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.贫血症状
小儿溶血性贫血是由于遗传性或获得性红细胞寿命缩短而引起的贫血。其可导致红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力，从而引起贫血。贫血症状主要表现为外周血液中红细胞数量减少，无法满足机体组织和器官的氧气需求，进而影响生长发育。
2.黄疸
当红细胞被破坏的速度超过了肝脏处理胆红素的能力时，未结合胆红素会潴留并返流到血液中，形成黄疸。黄疸通常会导致皮肤和眼白部分出现黄色染色，这是由于胆红素在体内的积聚所引起的。
3.脾肿大
因为红细胞破坏增加，巨核细胞也会增生，以补偿红细胞的破坏，此时脾脏就会增大以清除这些异常的巨核细胞。脾肿大的患者可能会感到左上腹不适或膨胀感，严重者可能出现脾功能亢进，如血细胞减少等。
4.尿色加深
由于红细胞破坏后释放出血红蛋白，经过代谢后会产生含铁血黄素，这种物质会被肾脏过滤进入尿液中，使尿液呈现棕褐色。正常情况下，尿液的颜色应为浅黄色，若小儿的尿液颜色呈酱油色，则可能是溶血性贫血的表现之一。
5.发育迟缓
如果贫血程度较重且持续时间较长，会影响患儿的生长发育，尤其是身高和体重的增长。生长迟缓可能伴随着身高的落后于同龄人，需要及时关注并采取相应干预措施。
针对小儿溶血性贫血，可以进行全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片镜检以及血生化检查等。治疗措施包括输血、免疫抑制剂治疗或脾切除术。家长应注意监测孩子的贫血症状变化，定期复查相关指标，同时确保均衡饮食，补充适量的铁质和叶酸。
2024-02-19 12:00
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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