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如何确诊共济失调和肌张力高
补充说明：如何确诊共济失调和肌张力高
2023-08-01 12:01
共济失调 肌张力高 小脑性共济失调 大脑性共济失调 前庭性共济失调
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
想要确诊共济失调和肌张力高，可以通过症状、体征、影像学检查等方式进行判断，建议患者在医生的指导下进行治疗。
1、症状
共济失调可能是小脑性共济失调、大脑性共济失调、前庭性共济失调引起的。在发病期间，患者可能会出现走路不稳、肌肉震颤、语言障碍、吞咽困难等症状。而肌张力高是指肌肉松弛时被动运动时阻力增大，在静止松弛时肌肉正常，肌张力高的情况下，被动运动时阻力也会增大。
2、体征
共济失调在体格检查时，会出现指鼻试验阳性、轮替试验阳性等情况。而肌张力高会出现指鼻试验阳性、轮替试验阳性、足跟反射阳性、角膜反射阳性等情况。
3、影像学检查
共济失调在影像学检查时，会出现小脑萎缩、脑干萎缩等情况。而肌张力高在影像学检查时，会出现肌肉萎缩、神经元异常等情况。
除此之外，也可以通过脑电图检查、肌电图检查等方式进行判断，有利于更好地明确病因，并采取合适的方式进行治疗。
2023-08-02 01:16
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人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
症状起因：小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。
常见检查：
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
心脑舒通胶囊
活血化瘀，舒利血脉。用于胸痹心痛，中风恢复期的半身不遂、语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患，以及各种血液高粘症。
艾地苯醌片
慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
