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绞窄性肠梗阻为什么不能用解痉药
补充说明：绞窄性肠梗阻为什么不能用解痉药
a******W 2024-01-24 11:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
绞窄性肠梗阻患者禁用解痉药如硫酸阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄、阿托品眼药水等，因为使用解痉药可能会加剧肠道缺血和坏死，加重病情。绞窄性肠梗阻是一种紧急情况，需立即就医以避免肠管坏死。
1.硫酸阿托品
硫酸阿托品可用于胃肠功能紊乱引起的疼痛、绞窄性肠梗阻等不适。其能抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛。对本品过敏者禁用。此外，患有青光眼及前列腺肥大排尿困难患者应慎用。
2.山莨菪碱
山莨菪碱用于治疗胃肠功能紊乱、胆道痉挛所致的腹痛、绞窄性肠梗阻等不适。该药物具有松弛平滑肌的作用，能够缓解疼痛和痉挛。对该药物过敏者以及哺乳期妇女禁用。高血压、冠心病、心动过速等患者需谨慎使用。
3.东莨菪碱
东莨菪碱适用于胃肠道绞窄性梗阻时出现的恶心呕吐。此药物有明显的中枢神经抑制作用，可使迷走神经兴奋而引起呕吐中枢镇静止吐。早产儿、新生儿禁用；孕妇禁用；婴幼儿长期应用会导致慢性蓄积中毒。
4.颠茄
颠茄用于治疗胃肠功能紊乱、胆道痉挛所致的腹痛、绞窄性肠梗阻等不适。颠茄可以抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛。服用后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
5.阿托品眼药水
阿托品眼药水对于角膜炎、虹膜睫状体炎等疾病的不适症状也有一定的缓解效果。因为该药物具有扩张瞳孔的功效，还能够起到暂时性的调节麻痹作用。外用眼药水时要轻摇，以免瓶底红霉素结晶析出。使用前应洗净双手，避免接触眼睛。
需要注意的是，以上药物均属于处方药，在使用之前必须经过医生评估并开具处方。在使用解痉药治疗绞窄性肠梗阻时，应注意观察病情变化，防止因肠壁血运障碍加重导致肠坏死。
2024-03-15 00:44
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绞窄性肠梗阻(strangulatedintestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。
症状起因：肠腔内因气体和液体的积储而膨胀，导致肠壁变薄，肠腔压力不断升高，到一定程度时可使肠壁血循障碍。最初表现为静脉回流受阻，肠壁的毛细血管及小静脉淤血，肠壁充血、水肿、增厚、呈暗红色。由于组织缺氧，毛细血管通透性增加，肠壁上有出血点，并有血性渗出液渗入肠腔和腹腔。随着血运障碍的发展，继而出现动脉血运受阻，血栓形成，肠壁失去活力，肠管变成紫黑色。最后，肠管可缺血坏死而破溃穿孔。
可能疾病： 缺血性结肠炎
常见检查：
就诊科室：胃肠、消化
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