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失血性休克是不是脑死亡的前兆
补充说明：失血性休克是不是脑死亡的前兆
2024-05-22 14:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
失血性休克在严重情况下可能导致脑死亡，但并非所有失血性休克都会导致脑死亡。
失血性休克时，由于血液流失导致有效循环血量减少，血压下降，进而影响全身器官的血液供应，包括脑部。脑部供血不足可能会引起脑细胞缺氧和代谢障碍，长时间的脑缺血缺氧会引发脑细胞不可逆损伤，最终导致脑死亡。因此，对于失血性休克患者，需要密切监测并及时处理以防止脑死亡的发生。
虽然失血性休克不是脑死亡的直接原因，但在某些特定情况下，如重度颅脑外伤引起的继发性大出血，此时颅内压急剧增高，会导致脑干功能迅速衰竭，出现心跳、呼吸骤停，从而快速进入脑死亡状态。
需要注意的是，在诊断脑死亡时应排除各种可逆因素的影响，确保患者的临床表现符合脑死亡的标准，并通过一系列专业检查来确认诊断结果。
2024-05-22 16:08
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
