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急性脑内血肿在什么情况下应采取手术治疗
补充说明：急性脑内血肿在什么情况下应采取手术治疗
2023-08-28 15:35
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精选回答(1)
廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
通常情况下，急性脑内血肿在有明显的手术指征的情况下，应采取手术治疗，如有手术指征不明显或患者拒绝手术治疗，也可采取保守治疗。
急性脑内血肿是指脑内血管破裂，血液流入脑组织引起的病情变化，可能与脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。如果患者出现明显的手术指征，如脑内血肿量大、脑中线移位、颅内压增高等，应及时采取手术治疗，如脑内血肿清除术、脑室引流术等，以免延误病情。如果患者没有出现明显的手术指征，或者拒绝手术治疗，可以在医生的指导下进行保守治疗，如使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压，还可以使用氨甲环酸片、氨甲苯酸片等药物止血。
治疗期间，建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。同时，患者应注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。如果出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-08-28 20:15
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急性脑内血肿是指脑实质内的血肿，可发生在脑组织的任何部位，好发于额叶及颞叶前端，占总数的80%，其次是顶叶和枕叶约占10%左右，其余则分别位于脑深部、脑基底节、脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发，临床表现急促。深部血肿，多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致，出血较少、血肿较小时，临床表现亦较缓。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破造成脑室内出血，病情往往重笃，预后不良。
