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胃不好但是食欲很好是怎么回事
补充说明：胃不好但是食欲很好是怎么回事
a******W 2024-11-14 11:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃不好但是食欲很好可能是慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等疾病的表现，这些疾病可能会影响胃部的消化功能，导致食欲异常。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症，如长期饮食不当、药物刺激等。这些因素会导致胃黏膜受损，影响食物的正常消化吸收。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道功能紊乱引起的一组临床综合征，不包括器质性疾病。由于胃肠动力障碍和内脏感觉过敏，导致出现上腹部不适、餐后饱胀感等症状。针对此病因，可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药缓解不适症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，对胃酸和胃蛋白酶的攻击失去抵抗力而发生的病变。当胃酸分泌过多时，会对胃黏膜造成损伤，引起疼痛和不适。患者可以按医嘱口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱所致，当胃酸反流至十二指肠时，会侵蚀十二指肠黏膜，引起疼痛和不适。针对此病因，建议患者及时就医，在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，长期存在可能导致胃炎、胃癌等疾病的发生。此时胃部炎症处于活跃状态，但不影响食欲中枢的功能，所以会出现食欲良好的现象。根除幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是在医生指导下采用三联疗法或四联疗法，例如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+甲硝唑片或者奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊。
建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食习惯，避免暴饮暴食及过度摄入辛辣、油腻食物。另外，建议进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
2024-11-14 11:28
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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