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什么叫甲状腺弥漫病变
补充说明：什么叫甲状腺弥漫病变
2024-09-06 13:20
甲状腺 甲状腺弥漫性病变 甲状腺功能亢进症 桥本氏甲状腺炎 甲状腺肿大
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺弥漫性病变是指甲状腺整体均匀性增大，多见于甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎等疾病。
甲状腺弥漫性病变通常由多种因素引起，如自身免疫反应、遗传因素、环境因素等。这些因素可能导致甲状腺细胞增生或炎症反应，从而导致甲状腺整体均匀性增大。患者可能出现甲状腺肿大、颈部不适、声音嘶哑等症状。此外，由于甲状腺激素分泌异常，还可能伴随有体重下降、心悸、易怒、失眠等代谢亢进的表现。
针对甲状腺弥漫性病变，医生可能会建议进行血液检查以评估甲状腺激素水平，以及超声检查来观察甲状腺结构的变化。对于甲状腺功能亢进引起的弥漫性病变，常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶；而桥本氏甲状腺炎则需要定期监测甲状腺功能并适时使用左甲状腺素替代治疗。
患者应保持良好的生活习惯，避免摄入含碘食物过多，同时注意休息，避免过度劳累，有助于控制病情发展。
2024-09-06 14:39
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
