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什么是非特异性溃疡性结肠炎
补充说明：什么是非特异性溃疡性结肠炎
2024-09-01 23:25
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
非特异性溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜。
非特异性溃疡性结肠炎的发病机制尚未完全明确，但通常认为是由于免疫系统异常反应导致肠道黏膜损伤。当机体对食物不耐受或者肠道菌群失衡时，可能会引发自身免疫反应，使淋巴细胞和巨噬细胞聚集于结肠黏膜，释放各种炎症介质，如白介素-8和前列腺素E2等，这些物质会进一步破坏结肠黏膜屏障，引起组织坏死和溃疡形成。非特异性溃疡性结肠炎的主要症状包括腹泻、腹痛、便血以及体重下降。患者可能经历持续性的腹部不适感，尤其是在进食后加剧。此外，还可能出现发热、疲劳等症状。
诊断非特异性溃疡性结肠炎通常需要进行内窥镜检查，以观察结肠黏膜的变化。医生还会建议进行粪便常规检查、血液检查和影像学检查，例如CT扫描或MRI，以评估病情严重程度和确定病变范围。非特异性溃疡性结肠炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。常用的药物有氨基水杨酸类制剂、糖皮质激素和生物制剂，如美沙拉秦、和英注射用英夫利西单抗等。同时，患者应遵循低纤维饮食，避免刺激性食物，保持充足的水分摄入，并定期监测病情变化。
对于患有非特异性溃疡性结肠炎的个体，建议定期接受医疗随访，以便及时调整治疗方案并监控疾病的进展。日常生活中应注意个人卫生，避免食用可能诱发症状的食物，如辛辣食品、乳制品和含有大量添加剂的加工食品。
2024-09-02 10:45
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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