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急性重症胆管炎的治疗关键
补充说明：急性重症胆管炎的治疗关键
2023-08-28 16:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
急性重症胆管炎的治疗关键是早期诊断、早期治疗，还要采取药物治疗、手术治疗、中医治疗、日常调理等方式进行改善，有助于病情的后期好转。
1、早期诊断
急性重症胆管炎可能是由于胆管结石、胆道蛔虫症、胆道狭窄等原因导致胆管出现急性炎症。患者会出现高热、腹痛、黄疸等症状，如果患者出现不适症状，建议及时就医，可以通过体格检查、血液检查、影像学检查等方式明确诊断。
2、早期治疗
如果患者出现不适症状，建议及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行利胆治疗。如果患者出现腹痛症状，则可以遵医嘱使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行解痉治疗。
3、药物治疗
如果患者出现发热症状，体温没有超过38.5°C，可以遵医嘱使用温毛巾擦拭身体进行物理降温。如果患者出现腹痛症状，可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行解痉治疗。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过胆管切开引流术等方式进行手术治疗。
5、中医治疗
急性重症胆管炎属于中医的黄疸、胁痛范围，可以通过中医治疗的方式进行改善，可以遵医嘱通过茵陈、虎杖、大黄等中药进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行缓解。
6、日常调理
患者应注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，有助于维护身体健康，促进疾病的恢复。同时患者应适当进行体育锻炼，比如慢跑、打羽毛球、游泳等，有助于增强体质，提高抵抗力。
急性重症胆管炎患者应及时就医，以免延误病情。
2023-08-28 20:19
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
