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膝关节置换怎么治疗
补充说明：膝关节置换怎么治疗
2024-08-19 12:35
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
膝关节置换可以通过膝关节置换手术、镇痛药物管理、物理治疗等措施进行治疗。
1.膝关节置换手术
膝关节置换手术通常包括切开、取出受损组织、植入人工关节等步骤。例如，医生会使用止血带控制出血，然后将受损的软骨和骨骼切除，再安装定制的人工关节。此手术通过替换受损的膝关节结构来缓解疼痛和恢复功能。对于严重磨损或损伤导致的持续性疼痛和活动受限，是有效的解决方案。适用于严重的膝关节退行性疾病、创伤后遗症等情况，当其他非手术方法无法改善症状时可考虑此手术。
2.镇痛药物管理
镇痛药物管理可能涉及口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或注射类固醇（如甲泼尼龙）。患者需按医嘱服用或注射这些药物以减轻术后疼痛。此类药物能够减少炎症反应和神经传导，从而缓解疼痛。适合于短期缓解膝关节置换术后的急性疼痛。适用于术后短期疼痛管理，但长期使用需谨慎并遵循医嘱。
3.物理治疗
物理治疗包括康复训练、理疗设备应用等，由专业人员指导进行。例如，在物理治疗师指导下进行屈伸练习和平衡训练。物理治疗旨在增强肌肉力量、提高关节稳定性、促进血液循环和恢复日常活动能力。适合于膝关节置换术后的康复阶段。适用于术后康复期，有助于加速恢复并预防并发症。
术后应保持休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，注意饮食均衡，摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有利于骨骼健康。
2024-08-19 13:41
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向医生提问
持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
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镇痛类药品.用于缓解和预防关节软骨磨损、退化引起的关节疼痛,包括膝、髋、脊柱、肩、手腕、踝关节等.
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
