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血清促黄体生成素低是怎么回事
补充说明：血清促黄体生成素低是怎么回事
a******W 2024-10-23 09:37
促黄体生成素 垂体 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能减退症 卵泡发育
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医生回答(1)
杨念熙 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
血清促黄体生成素低可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、原发性性腺功能减退、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作，导致促黄体生成素分泌减少。针对下丘脑功能紊乱的治疗需个体化制定，可能包括激素替代疗法和营养支持治疗等。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，由于缺乏，导致卵泡发育受阻，雌激素水平下降，进而影响LH的分泌。患者可遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗，以刺激卵泡发育和排卵。
3.原发性性腺功能减退
原发性性腺功能减退是由于遗传因素、染色体异常等原因引起的性腺本身病变所致。此时体内雄激素合成不足，反馈抑制FSH和LH降低。对于原发性性腺功能减退，可以考虑使用睾酮替代疗法来提高男性患者的睾酮水平。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素过多，通过负反馈机制抑制下丘脑释放TRH，从而减少TSH的合成和分泌，间接地使LH的分泌减少。甲亢患者可遵照医生的意见服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，控制甲状腺激素水平。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症时，肾上腺皮质激素合成不足，反馈抑制ACTH的分泌，继而影响LH的分泌。肾上腺皮质功能减退症通常需要长期激素替代治疗，例如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等。
建议关注月经周期的变化以及生育能力，定期监测激素水平。必要时，应进行超声波检查以评估卵巢储备情况。
2024-10-23 09:37
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
