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月经第五天吃地屈孕酮片吃几天止
补充说明：月经第五天吃地屈孕酮片吃几天止
2023-09-23 06:52
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
地屈孕酮片为药物通用名，商品名称一般为达芙通。地屈孕酮是一种合成的孕激素类药物，主要通过调节体内孕激素水平来发挥其作用。具体用药时间需要根据个人情况和医生指导而定，一般情况下，痛经从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片；子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片；功能性出血止血的剂量为每次口服地屈孕酮1片，每日2次，连续5-7天；预防出血的剂量从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片；闭经则从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天一次，从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片；经前期综合征从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次，每次1片；月经不规则从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片；先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮，随后每8小时服1片地屈孕酮至症状消失；习惯性流产每日口服地屈孕酮2次，每次1片至怀孕20周；内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片，治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量或遵医嘱。疗程的具体时间取决于患者的病情和对药物的反应，可能从几天到几周不等。
该药可以用于缓解由内源性孕酮不足引起的各种妇科问题，例如痛经、子宫内膜异位症、闭经等。对于某些与孕激素有关的问题，如先兆流产或习惯性流产，也可以考虑使用地屈孕酮进行保胎治疗。该药禁忌包括：已知对本品的有效成分或任何辅料过敏者禁用。已知或疑有孕激素依赖性肿瘤者禁用。已知或疑有性激素相关的恶性肿瘤者禁用。不明原因阴道出血者禁用。严重功能障碍，或有严重的肝脏疾病史，只要是肝功能值尚未恢复正常者，肝脏肿瘤（现病史或既往史），Dubin-Johnson综合征，Potor综合征，黄疸者禁用。妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状，如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉症和耳硬化症者禁用。
2023-09-24 20:21
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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