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脑梗塞如何治？
补充说明：脑梗塞如何治？
a******W 2024-01-24 11:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗塞可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复脑部血液供应，常用药物包括阿替普酶、链激酶等。主要适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物有肝素、华法林等。对于存在高危血栓风险或已经发生微小出血灶的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物如降纤酶、巴曲酶等。对于不适合溶栓且伴有高纤维蛋白血症的患者是一种选择。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术通过扩张狭窄或阻塞的动脉来增加脑血流量，常采用经皮球囊扩张或支架植入。用于缓解由颅内外大动脉狭窄引起的缺血症状。需在影像引导下进行，并遵循特定技术规范。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将导管插入脑室以释放积聚的脑脊液，通常作为临时措施。此手术主要用于缓解脑水肿或颅内压增高的情况，需要在无菌条件下执行。
脑梗塞患者的康复护理至关重要，应确保其处于安静舒适的环境，避免剧烈运动及情绪激动，以免诱发再次发作。日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持营养均衡。
2024-03-24 07:39
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
