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硬皮病抗体均阴性,可以排除系统性硬皮病吗
补充说明：硬皮病抗体均阴性,可以排除系统性硬皮病吗
2024-07-16 17:01
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
硬皮病抗体阴性不能完全排除系统性硬皮病，需结合其检查和临床表现进行评估。
硬皮病抗体包括多种类型，一次检测阴性可能不足以排除系统性硬皮病。此外，抗体水平可能因疾病状态而变化。因此，如果怀疑患有系统性硬皮病，应进行多次抗体检测，并结合其检查和临床表现，以确诊或排除该疾病。
部分患者可能存在抗核抗体阳性但硬皮病抗体阴性的现象，此时需要进一步行皮肤活检、肺功能测试等检查来确定诊断。
对于疑似系统性硬皮病的患者，即使硬皮病抗体阴性，仍建议定期随访，以便及早发现和治疗潜在的自身免疫性疾病。
2024-07-16 17:41
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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