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小产后抑郁的表现有哪些
补充说明：小产后抑郁的表现有哪些
2025-03-01 18:34
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
小产后抑郁可能有情绪低落、焦虑不安、睡眠障碍以及自我否定等症状表现。小产后抑郁是指女性在自然流产或人工流产后，由于体内激素水平急剧变化、心理创伤、社会支持不足等多种因素，引发的一种情感障碍性精神疾病，给女性的身心健康带来极大挑战。
1、情绪低落：患者常长时间处于悲伤、沮丧的情绪中，可能会表现为对周围事物失去兴趣，以往喜欢的活动也不愿参与，整日面容愁苦，甚至莫名流泪。其可能是流产后身体激素失衡，如雌激素、孕激素迅速下降，影响大脑神经递质调节，导致情绪调控失常引起。
2、焦虑不安：患者多表现为莫名的紧张、恐惧，担心未来生育问题，对身体恢复过度担忧，常伴有心慌、手抖等躯体症状。
3、睡眠障碍：部分患者还会表现为入睡困难、多梦、易惊醒等，患者可能躺在床上许久不能入眠，睡着后又频繁被噩梦纠缠，睡眠质量极差。主要是心理负担重，思绪繁杂干扰入睡；也可能是激素变化影响睡眠节律，长期睡眠不足又进一步加重抑郁情绪，进而可能形成恶性循环。
4、自我否定：患者常常自责，认为是自己的过错导致小产，觉得自身价值降低，此类患者可能会过度关注小产这件事，将责任全部归咎于自己，长时间沉浸在消极自我评价中。
对于小产后抑郁患者，建议家人给予充分关爱与陪伴，营造温暖、理解的家庭氛围。患者自身要正视情绪变化，若症状较轻，可通过散步、听音乐等方式舒缓情绪；若症状严重，需及时就医，医生可能会根据病情使用抗抑郁药物，如舍曲林，其能调节大脑神经递质，改善抑郁状态。同时，可配合心理治疗，如认知行为疗法，帮助患者纠正错误认知，重新建立积极心态，促进身心康复。
2025-03-01 18:38
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
保胎无忧片
安胎，养血。用于闪挫伤脂，习惯性小产，难产。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
