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高龄老人尿血是怎么回事
补充说明：高龄老人尿血是怎么回事
2024-08-24 23:05
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李名钊 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：泌尿系统常见疾病的诊治，前列腺增生手术，泌尿系肿瘤的机器人腹腔镜微创手术及全程管理。
提问
高龄老人尿血可能是由肾结石、膀胱炎、前列腺增生等引起的。
1.肾结石
肾结石是由于尿液中的某些物质结晶并形成固体块，当这些结石移动时，可能会刺激肾脏和输尿管，导致出血。对于较小的结石，可以采取药物治疗如非甾体抗炎药或利尿剂；较大的结石可能需要手术干预如体外冲击波碎石术。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱内壁的炎症反应，由于高龄老人免疫力下降，容易受到细菌感染，从而导致尿血的症状。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林等，并建议多喝水以促进排尿和细菌排出。
3.前列腺增生
前列腺增生是由于前列腺组织异常生长，压迫尿道导致排尿困难和出血。随着年龄增长，前列腺组织会逐渐增生。针对前列腺增生的治疗可能包括药物治疗如α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺等。严重情况下可能需要手术干预如经尿道前列腺电切术(TURP)。
高龄老人出现尿血应避免剧烈运动以减少出血风险，并注意保持充足的水分摄入以预防泌尿系统感染。建议进行泌尿系统超声检查、血液检查以及必要时的膀胱镜检查以确定具体病因。
2024-08-26 09:17
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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