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原发性单克隆球蛋白病肾损害怎样治疗好呢
补充说明：原发性单克隆球蛋白病肾损害怎样治疗好呢
2024-07-04 10:59
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
原发性单克隆球蛋白病肾损害的治疗措施包括血浆置换、利尿剂、糖皮质激素等。
1.血浆置换
血浆置换是通过机器将患者的血液分离成血浆和细胞成分，然后去除异常的单克隆球蛋白，再输入新鲜冰冻血浆。例如使用血浆置换机进行操作。此方法可以清除体内的异常蛋白质，减轻肾脏负担，从而改善肾功能。适用于病情进展迅速、有明显症状或并发症的患者。
2.利尿剂
利尿剂如可以通过增加尿量来减少体内液体积聚，降低血压，保护肾脏。常用口服片。利尿剂能够帮助排出多余的水分和盐分，缓解水肿和高血压，从而保护肾脏免受进一步损伤。适用于轻度至中度肾损害且伴有水肿或高血压的患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过抑制免疫反应和炎症反应来控制疾病进程。通常采用口服给药。此类药物能有效抑制自身免疫反应，减缓疾病的进展，从而保护肾脏。适用于存在自身免疫性疾病或炎症反应明显的患者。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于延缓疾病的进展。
2024-07-04 17:44
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单克隆球蛋白病可分为原发性单克隆球蛋白病和继发性单克隆球蛋白血症。原发性单克隆球蛋白病是具有以单克隆浆细胞增殖为特征的一组疾病，指血清中有M蛋白成分，但其重要性在于MGUS有时会进展为单克隆球蛋白疾患如多发性骨髓瘤(MM)、原发性淀粉样变性及原发性巨球蛋白血症等。原发性单克隆球蛋白病可引起肾损害。
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