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甲状腺素结合球蛋白升高怎样才能降下来
补充说明：甲状腺素结合球蛋白升高怎样才能降下来
2024-08-24 23:41
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺素结合球蛋白升高可以通过糖皮质激素、雌激素受体拮抗剂、抗甲状腺药物等治疗措施来降低。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可以口服给药，通常按医嘱调整剂量。糖皮质激素通过抑制免疫反应来减少甲状腺自身抗体的产生，从而降低TBG水平。它能减轻炎症反应，控制免疫系统活动。适用于因自身免疫性甲状腺疾病导致的高TBG血症，如Graves病、桥本氏甲状腺炎等。
2.雌激素受体拮抗剂
雌激素受体拮抗剂如他莫昔芬可通过口服给予，根据医生建议使用。此类药物可阻断雌激素与其受体的结合，减少TBG合成，进而降低其浓度。它们通过干扰雌激素信号传导途径发挥作用。适合于女性患者中由雌激素升高引起的TBG增高，如乳腺癌治疗期间的内分泌疗法。
3.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以通过口服给药，剂量需依据病情调整。这些药物能够抑制甲状腺激素的合成，间接降低TBG水平。它们通过影响甲状腺功能来达到治疗效果。适用于患有甲状腺机能亢进症或其他甲状腺疾病的患者，以减少甲状腺激素分泌并降低TBG含量。
此外，保持健康的生活习惯也对降低TBG有帮助，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。定期监测血液中的TBG水平以及相关指标，及时调整治疗方案是管理高TBG的关键。
2024-08-26 09:22
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甲状腺素结合球蛋白(thyroxine-binding globulin，TBG)是有四个亚基构成的酸性糖蛋白，由肝脏合成，分子量为60kD。TBG是甲状腺激素在血液循环中的主要载体蛋白，对甲状腺激素的贮存、运输、代谢以及维持甲状腺激素的浓度和游离甲状腺激素的动态稳定，均具有重要的作用。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
卡培他滨片
FDA批准治疗对普通疗法具有抗药性的转移性乳腺癌，治疗转移性结直肠癌联合泰素帝治疗晚期乳腺癌。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
