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费尔蒂综合征如何治
补充说明：费尔蒂综合征如何治
2024-09-01 22:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
费尔蒂综合征可通过生物制剂、免疫抑制剂、脾切除术等治疗措施进行治疗。
1.生物制剂
生物制剂如英注射用英夫利西单抗可用于治疗类风湿关节炎相关的发热、体重下降等症状。该药通过调节免疫系统来减轻炎症反应。此药物能选择性地阻断肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的作用，从而减少由TNF-α引起的组织损伤和免疫异常。适用于存在严重关节肿胀、疼痛及功能障碍等临床表现的患者。
2.免疫抑制剂
甲氨蝶呤是常用的免疫抑制剂之一，可口服给药，用于控制病情活动度。其主要机制为干扰DNA合成，降低细胞增殖速度，从而达到免疫抑制效果。甲氨蝶呤能够抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞的功能，减少自身抗体产生，进而缓解症状。对于有明显关节破坏、高滴度自身抗体阳性的患者，使用甲氨蝶呤可以有效控制疾病进展。
3.脾切除术
脾切除术是一种外科手术，在全身麻醉下切开腹部，移除脾脏。手术后需密切观察血小板计数变化。脾是机体重要的免疫器官，切除后可能会影响免疫系统的正常功能，但同时也能缓解因脾功能亢进导致的症状。当其他治疗无效且伴有严重的脾功能亢进时，脾切除术可能是必要的。
在治疗过程中，应定期监测患者的血液指标，包括白细胞计数、血小板计数以及肝肾功能。此外，保持良好的营养状态有助于增强免疫力，促进康复。
2024-09-02 10:35
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费尔蒂(Felty)综合征首先由Felty(1924)报道，其特点为类风湿关节炎合并脾肿大和白细胞减少，与普通型类风湿关节炎不同。Hanrakar等(1932)把具有类风湿关节炎、脾肿大和白细胞减少三个主症的疾病称为费尔蒂综合征。至今已报道许多病例，多数认为本综合征是类风湿关节炎的亚型。近年已明确本综合征具有特征性免疫异常，逐渐成为一个独立疾病。
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