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脑震荡后遗症头痛原因？
补充说明：脑震荡后遗症头痛原因？
a******W 2024-01-24 12:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑震荡后遗症头痛可能由颅内压增高、慢性硬膜下血肿、脑外伤后遗症、脑动脉供血不足、睡眠障碍等病因引起。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、出血或其他病理变化引起，这些病变导致脑室受压和脑脊液循环受阻。颅内压力持续升高会导致头痛。降低颅内压的治疗方法包括使用利尿剂如以及糖皮质激素如。
2.慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿是由于头部创伤后硬脑膜下的血管破裂引起的血液积聚。当血肿逐渐增大时，会对周围的脑组织产生压迫作用，进而引起头痛。对于慢性硬膜下血肿所致的头痛，手术切除血肿是最常见的治疗方法，例如开颅术。
3.脑外伤后遗症
脑外伤后遗症是指脑部受到损伤后出现的一系列长期症状，如头痛、眩晕等。这些症状可能源于脑部神经细胞受损或炎症反应。针对脑外伤后遗症的头痛，可以考虑使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚进行缓解。
4.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足可能是由于脑血管狭窄或痉挛导致局部缺血缺氧而引起的。这种状况会引起脑功能障碍，从而产生头痛的症状。改善脑血液循环的药物有助于缓解脑动脉供血不足引起的头痛，比如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，休息不好会使大脑得不到充分休息，从而容易诱发头痛。改善睡眠习惯，规律作息时间，必要时服用苯二氮卓类安眠药，如、氯硝西泮等，以提高睡眠质量。
建议患者定期复查头颅CT或MRI以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠时间和质量。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
2024-03-07 21:05
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
