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神经性疼痛如何治疗
补充说明：神经性疼痛如何治疗
2023-09-10 01:23
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
神经性疼痛可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、心理治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
神经性疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，可能与精神紧张、情绪激动、生活习惯不良等因素有关。患者可能会出现针刺、灼烧、刀割等疼痛，还可能会伴有麻木、瘙痒等症状。患者可以适当进行按摩，有助于促进血液循环，缓解疼痛症状。
2、药物治疗
如果疼痛比较明显，患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。同时，患者也可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
3、物理治疗
患者还可以通过红外线疗法、微波治疗等方式，改善局部血液循环，缓解疼痛症状。
4、心理治疗
如果患者存在精神过度紧张、焦虑等不良情绪，可能会导致神经性疼痛加重。建议患者可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗，保持积极乐观心态，放松心情。
5、手术治疗
如果是腰椎间盘突出症引起的，患者可以通过半椎体切除术、颈椎间盘突出摘除术等方式进行手术治疗，能够解除神经根、脊髓压迫，缓解疼痛症状。
另外，如果患者症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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