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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病、多发病的诊治,特别是妇科内分泌及月经病,不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,宫颈疾病,产科常见病等。

提问

月经少一直怀不上一般需要根据引起的原因进行治疗,可能是由于排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜炎、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等原因引起的。

1、排卵障碍

如果女性存在排卵障碍,可能会导致体内的雌激素、孕激素水平异常,从而影响正常的受孕。建议患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗。同时,患者也可以通过卵泡穿刺术的方式进行治疗。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞主要是由于感染、子宫内膜异位症等因素引起的。由于输卵管堵塞会影响精子与卵子的结合,从而导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过输卵管通液术、输卵管造口术等方式进行治疗。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物异常等症状,严重时可能会导致不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。

4、宫腔粘连

宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。临床上一般会表现为月经量减少、不孕等症状,患者可能会出现月经少一直怀不上的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜电切术、超声聚焦等方式进行手术治疗。

5、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。临床上一般会表现为月经失调、不孕等症状,可能会导致患者出现月经少一直怀不上的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸环丙孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等,有助于增强抵抗力,促进疾病康复。

日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-24 20:30

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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