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做完开颅手术腿没劲怎么回事
补充说明：做完开颅手术腿没劲怎么回事
2023-08-28 15:19
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陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
做完开颅手术腿没劲可能是术后神经功能障碍、电解质紊乱、深静脉血栓形成或脑水肿压迫脊髓所致。这些情况都可能导致腿部肌肉力量减弱，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后神经功能障碍
开颅手术后，局部组织损伤可能导致周围神经受损，影响下肢肌肉的正常运动和感觉功能，从而出现腿无力的症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6、甲钴胺等。
2.电解质紊乱
由于术中体液平衡调节异常，导致体内钠、钾等离子浓度失衡，进而引起肌肉收缩乏力，表现为腿部无力。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如生理盐水、葡萄糖注射液以及氯化钠注射液等。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成会导致血液回流受阻，使下肢肌肉处于缺氧状态，进一步影响肌力，出现腿软的情况。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止血栓扩大和新血栓形成。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
4.脑水肿压迫脊髓
如果存在大面积脑梗死或者出血量较大的脑出血，在急性期可能会诱发脑水肿的发生，当水肿严重时就会对周围的组织产生压迫作用，此时就有可能会出现肢体麻木、无力等症状。对于脑水肿引起的症状，患者可在医生指导下使用、甘露醇等利尿剂来减轻脑水肿。
建议定期复查以监测病情变化，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-04-11 12:51
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
做完开颅手术腿没劲多考虑是麻醉药物作用、电解质紊乱、肌肉萎缩、颅内压增高、脑出血等原因引起的。
1、麻醉药物作用
开颅手术时需要进行全身麻醉，手术后麻醉药物没有完全代谢，可能会导致患者出现腿无力的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗，通常在麻醉药物完全代谢后，症状可逐渐缓解。
2、电解质紊乱
患者在进行开颅手术后，可能会出现电解质紊乱的情况，从而引起腿无力、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用葡萄糖注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻饲的方式进行治疗。
3、肌肉萎缩
患者在开颅手术后，由于长期卧床，可能会导致下肢血液循环不畅，出现肌肉萎缩的情况，从而引起腿无力的症状。患者可以在医生指导下通过按摩的方式，促进血液循环，改善肌肉萎缩的情况。必要时，患者也可以遵医嘱通过针灸的方式进行治疗。
4、颅内压增高
开颅手术后，可能会导致脑组织水肿，出现颅内压增高的情况，从而引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，也可能会出现腿没劲的情况。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过去骨瓣减压术进行治疗。
5、脑出血
如果患者在开颅手术后，出现脑出血的情况，可能会导致脑组织受损，从而引起肢体无力、头晕等症状。患者可以在医生指导下使用甘油果糖注射液、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:13
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
人参败毒胶囊
益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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