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胃镜能检查出幽门螺旋杆菌感染吗
补充说明：胃镜能检查出幽门螺旋杆菌感染吗
2024-05-07 18:45
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃镜检查能直接观察到幽门螺杆菌感染引起的黏膜变化，但不能直接检测幽门螺杆菌本身。
胃镜检查可以直接观察到幽门螺杆菌感染引起的黏膜变化，如胃炎、溃疡等。而幽门螺杆菌本身无法在胃镜下直接看到，需要通过其他方法如快速尿素酶试验或呼气测试来检测。因此，为了确诊幽门螺杆菌感染，通常需要结合多种检查手段。
如果患者存在幽门螺杆菌感染，且已经出现消化性溃疡、慢性胃炎伴胆汁反流等情况，在做胃镜时可能会发现这些病变的存在。
在接受胃镜检查前，应避免进食含铁质丰富的食物以及某些药物一周，以减少可能的干扰因素。另外，对于幽门螺杆菌感染的诊断，应注意保护隐私，并确保结果准确性与安全性。
2024-05-07 19:03
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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