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巨大儿是什么原因引起的
补充说明：巨大儿是什么原因引起的
a******W 2024-01-24 11:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨大儿可能是由遗传因素、孕期营养过剩、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在巨大儿史，胎儿受到遗传影响，可能导致其体重增加。针对这种情况，建议进行基因检测以评估风险，并采取适当的干预措施。
2.孕期营养过剩
孕期摄入过多高热量、高脂肪食物会导致母亲体重增加过快，进而导致胎儿体重增长过快。孕妇应调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入量，增加膳食纤维和蛋白质的摄入比例。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，促进胎儿生长发育，从而引起巨大儿的发生。控制饮食并适当运动是管理妊娠期糖尿病的关键。必要时医生可能会开具口服降糖药如格列齐特等。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小动脉痉挛，使子宫胎盘血流量减少，刺激胎儿肾上腺皮质产生较多的皮质醇和醛固酮，这些激素具有抗利尿作用，可导致胎儿体内水分潴留，从而使胎儿体积增大。对于患有妊娠期高血压疾病的产妇，通常需要使用硫酸镁注射液来抑制宫缩，同时需监测血压变化。
5.多胎妊娠
多胎妊娠是指一次妊娠怀有双胞胎及以上，由于胎儿数量增多，导致总体重量增加，形成巨大儿。多胎妊娠的孕妇容易出现贫血、水肿等问题，应注意补充铁剂和叶酸，如富马酸亚铁片、叶酸片等。
针对巨大儿的风险，建议定期进行超声波检查以监测胎儿大小，以及进行血糖监测，如指尖血糖测试。产后护理方面，应特别关注产妇的营养均衡，避免过度摄入糖分和脂肪，以预防妊娠期糖尿病和肥胖症的发生。
2024-02-25 05:00
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
