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肺部炎性肉芽肿是什么意思
补充说明：肺部炎性肉芽肿是什么意思
2024-06-17 16:30
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺部炎性肉芽肿是指肺部组织出现非特异性炎症反应，形成肉芽组织。
当机体受到感染或其他刺激时，免疫系统会释放细胞因子，导致局部血管扩张和通透性增加。这会导致血液中的白细胞和其他免疫细胞聚集到受损区域，形成肉芽组织以清除异物和坏死组织。在这个过程中，可能会形成一个包裹性的结构，即肉芽肿。患者可能表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，严重者还可能出现发热、乏力等全身不适症状。这些症状通常与感染程度和病变范围有关。
为了确定是否存在肺部炎性肉芽肿，医生可能会建议进行胸部X线检查、CT扫描或支气管镜检查。这些影像学检查可以帮助评估肺部结构的变化以及是否有异常的肉芽组织存在。针对肺部炎性肉芽肿的治疗取决于其原因。如果是由于细菌感染引起的，则可能需要使用抗生素来控制感染；如果是由结核分枝杆菌引起，则需遵医嘱服用抗结核药物如利福平、吡嗪酰胺等。此外，对于由真菌感染所致的情况，可能需要使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等。
患者应避免吸烟和接触有害气体，保持室内空气清新，定期开窗通风。同时，注意饮食均衡，增强免疫力，有助于预防和减少肺部炎性肉芽肿的发生。
2024-06-17 18:35
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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