首页> 待分诊> 呼吸咳嗽的时候作左胸口偶尔疼

精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

呼吸咳嗽的时候作左胸口偶尔疼,可能是由于胸膜炎、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等因素导致的。

1、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,常以发热、咳嗽、胸痛、胸闷及呼吸困难为主要临床表现。患者在进行呼吸时,会对胸膜造成一定的刺激,从而引起左胸口疼痛的症状。对于细菌感染的患者,可以在医生指导下使用青霉素、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。而对于结核分枝杆菌感染的患者,则可以遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果患者出现胸腔积液的情况,则可以通过胸腔穿刺术进行治疗。

2、肺炎

肺炎指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困难等症状。若是细菌感染引起的肺炎,患者可遵医嘱使用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。若是病毒感染引起的肺炎,患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者主要表现为胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者可考虑手术治疗,如经皮冠状动脉介入术等。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损,引起心脏功能障碍,患者会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等症状。若是病毒感染引起的,患者可遵医嘱服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的,患者可遵医嘱服用青霉素、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

5、心肌缺血

心肌缺血是指冠状动脉狭窄,可能与冠状动脉阻塞、吸烟喝酒、高血压等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。也可遵医嘱进行手术治疗,如冠状动脉支架术等。

若出现不适,建议患者及时就医,明确病因后进行治疗。

2023-08-08 20:40

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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