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顽固性便秘能不能做手术切除一段结肠呢
补充说明：顽固性便秘能不能做手术切除一段结肠呢
2024-05-23 12:13
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精选回答(1)
叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
顽固性便秘患者可考虑结肠次全切除术、结肠全切术等手术方式。
顽固性便秘可能是由于结肠器质性病变导致的结肠传输功能障碍，如巨球蛋白血症、结核病、克罗恩病等。上述疾病会导致结肠狭窄或堵塞，进而影响粪便的正常排出，引起便秘。因此，针对这些病因的手术切除结肠部分有助于恢复结肠的正常功能，改善便秘症状。
若经评估后发现存在结肠冗长或其他结构异常，则可能需要行结肠次全切除术来纠正。但需注意此类手术风险较高，并且术后需密切监测可能出现的并发症。
对于顽固性便秘患者，在考虑手术治疗前应充分权衡利弊，并遵循医嘱完善相关检查以排除结肠器质性疾病的可能性。日常生活中还应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-05-23 13:41
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顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。
症状起因：1.肠蠕动缓慢：老年人的肠蠕动频率降低，肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。针对这种情况，建议老年人每天晚上睡觉前做一些腹部按摩，平躺在床上，全身放松，将两手手心叠放按于肚脐上，先按顺时针方向揉100次，然后按逆时针方向揉100次，揉时用力适度。长期坚持，有助于增加胃肠蠕动。2.肛肠肌肉过度收缩：肛门周围肌肉紧张收缩，很难产生便意，使粪便长时间滞留肠内引起便秘。提肛运动对此很有帮助。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。方法如下：收腹，慢慢呼气，同时有意识地向上收提肛门，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提肛门2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作。每日1～2次，每次30下或5分钟。3.饮食因素：食物中缺少纤维素、欠缺粗粮和水果，以及饮水少，都是造成便秘的原因。这方面要从饮食当中来调理。针对缺少来进行补充。天然植物睡菜提取物健脾消食，姜根提取物可以温胃。4.精神不好，体质欠佳：精神紧张、心情抑郁的老年人多有便秘的症状，一些慢性病，如甲状腺功能低下、神经衰弱等也会引起便秘症状，这就要针对疾病进行治疗了。5.药物因素：一些老年人有心血管疾病需要长期服药，一些抗高血压的药物也可能引起便秘。这时候就需要对症进行一些应对了，通过饮食、饮水、揉腹等各种方法来缓解。6.肛肠疾病引起便秘：慢性结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发，也可出现便秘、便秘腹泻交替等表现。痔疮患者也常因担心痔疮破裂或疼痛不敢排便，久而久之形成便秘。药植车前草叶清热通淋;玉米穗提取物抑菌消炎;红三叶提取物抗氧化和病原微生物;甘草提取物杀灭葡萄球菌。
常见检查： 脑脊液胶体金试验
就诊科室：消化、胃肠
