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游离三碘甲状腺原氨酸ft3偏高怎么办
补充说明：游离三碘甲状腺原氨酸ft3偏高怎么办
2024-08-24 23:26
游离三碘甲状腺原氨酸 甲状腺 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺激素
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
游离三碘甲状腺原氨酸ft3偏高可以考虑采取抗甲状腺药物、放射性碘治疗、甲状腺切除术等措施进行治疗。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成，降低FT3水平。通常需要长期服用。这些药物通过干扰甲状腺激素的合成来减少其分泌，从而达到控制FT3的目的。适用于轻度至中度FT3升高且无明显症状的患者。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗是将放射性同位素碘-131引入体内，利用其辐射破坏甲状腺组织，降低FT3水平。治疗过程包括口服放射性碘溶液并监测剂量。放射性碘被甲状腺吸收后会释放出射线，导致甲状腺细胞死亡，从而减少FT3的产生。适用于严重FT3升高伴有甲状腺肿大或结节的患者。
3.甲状腺切除术
对于严重的FT3升高伴随有明显的甲状腺肿大或结节，可能需要考虑手术切除甲状腺部分或全部。手术直接移除异常增生的甲状腺组织，减少FT3的来源。适用于经其他治疗无效或存在严重并发症的患者。
此外，建议定期复查血液指标，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，以辅助控制FT3水平。
2024-08-26 09:20
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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清火、散结，消肿。用于头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛；甲状腺肿大、淋巴结结核、高血压症、乳腺增生病上述症候者。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
促甲状腺激素（TSH）测定试剂盒（胶体金免疫层析法）
本试剂盒适用于体外半定量或定量检测人全血、血清或血浆样本中促甲状腺激素（TSH）的含量，临床上主要用于辅助评价垂体-甲状腺功能。
