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开放性神经管缺陷高风险做四维可以排查吗
补充说明：开放性神经管缺陷高风险做四维可以排查吗
2024-06-17 16:26
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
四维超声检查无法排查开放性神经管缺陷高风险。
开放性神经管缺陷高风险是指孕妇在怀孕期间，胎儿的神经管未能完全闭合，导致出生后出现脊柱裂或无脑畸形等神经系统发育异常的风险较高。由于神经管缺陷通常在孕早期形成，而四维超声检查在孕中期进行，此时胎儿的神经管已经闭合，因此无法通过四维超声检查来直接诊断开放性神经管缺陷。如果孕妇有开放性神经管缺陷家族史或其他高风险因素，如年龄较大、既往有不良孕产史等，可能需要进行羊水穿刺或绒毛活检等更准确的检测方法，以确定是否存在神经管缺陷。
建议孕妇遵循医生的建议，进行定期产检和筛查，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，以降低胎儿发育异常的风险。
2024-06-17 18:34
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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