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耳朵神经性听力减退怎么治疗
补充说明：耳朵神经性听力减退怎么治疗
2024-09-01 22:36
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曾洁 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：耳鼻喉科常见疾病诊治，儿童及成人鼾症微创治疗。
提问
耳朵神经性听力减退可以考虑采取耳部按摩、药物治疗、高压氧疗等措施进行治疗。
1.耳部按摩
耳部按摩可以采用轻柔的手法按压耳廓、揉捏耳垂等动作，每次持续5-10分钟。通过刺激耳部穴位如听宫穴、翳风穴等，促进血液循环，缓解神经性听力减退的症状。适用于辅助改善因外伤、炎症引起的暂时性听力下降。但不建议自行操作，需由专业人员指导。
2.药物治疗
常用药物包括甲钴胺片、维维生素B族等营养神经类药物，以及妥布霉素滴眼液、醋酸醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物。这些药物能够修复受损的神经组织，减轻炎症反应，从而恢复听力功能。对于由于病毒感染、自身免疫性疾病导致的神经性听力减退有效。
3.高压氧疗
高压氧疗通常在特殊设备中进行，患者在高于正常大气压的环境下呼吸纯氧气。此方法可增加血液中的氧气含量，提高内耳毛细胞的能量代谢，有助于恢复听力。适用于某些原因导致的突发性听力损失或慢性听力下降的患者。
日常生活中应避免长时间暴露于高噪音环境中，佩戴耳塞或耳机时注意音量控制，以保护听力健康。同时，定期进行听力检查，及时发现并处理听力问题。
2024-09-02 10:34
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正常听力是指听觉灵敏度的一个范畴，它是健康青年正常耳听力测定的平均值，不是绝对的数值。当听觉系统的传音或感音部分发生病变或功能上出现损伤时，即产生听觉障碍，通常称为听力减退。听力减退的程度有轻有重，轻者为重听，重者为聋。一般所说的聋人是指实用听力几乎全失。小儿自幼失听，丧失了学习语言的机会则成聋哑。
症状起因：耳聋按性质分为器质性与功能性两大类。器质性聋根据损害部位可分以下几种。 (一)传音性聋 病变在外耳、中耳，少数蜗内的损害亦可表现为传音性聋。 (二)感音神经性聋 为耳蜗及蜗后的病变致使不能或难以感受声音。根据病变解剖部位的不同又可分为四类。 1.耳蜗性聋 由于各种原因如耳毒性药物中毒所引起的毛细胞病变，以致声波的刺激不能产生正常的电活动。 2.神经性聋 系由于蜗神经病变使毛细胞的电活动不能引起神经的应有兴奋或不能上传到脑干。 3.脑干性聋 脑干的病变妨碍蜗神经的冲动上传到皮层中枢。 4.皮层性聋 为病变妨碍传人信息的感受 和综合分析的能力。每侧的听觉系由两侧的皮层中枢所同理，因此皮层性聋必须两侧中枢同时有病变方能致聋。 (三)混合性聋 系传音及感音部分同时、同一原因或两种不同的原因而引起的耳聋，如长期患有慢性化脓性中耳炎其细菌毒素可以侵人迷路引起蜗内损伤或在慢性化脓性中耳炎的基础上又患有腮腺炎等。 (四)功能性聋 无器质性病变，如精神性聋，其听力曲线不稳定，但系“真聋”，常见于癔病或神经官能症患者。伪聋纯系装聋，多为单侧性“全聋”。 一、传音性聋 (一)外耳和(或)中耳畸形 (二)外伤性 1.鼓膜外伤。 2.听骨链外伤。 3.颞骨纵行骨折。 (三)炎症性 1.急性非化脓性中耳炎。 2.分泌性中耳炎。 3.慢性非化脓性中耳炎。 4.急性化脓性中耳炎。 5.急性大疱性鼓膜炎。 6.慢性化脓性中耳炎。 (1)单纯型。 (2)肉芽骨疡型。 (3)胆脂瘤型。 (四)其他 1.耳硬化症。 2.鼓室硬化症。 3.耵聍、异物或外耳道肿瘤。 4.颈静脉球体瘤。 5.早期梅尼埃病。 二、感音神经性聋 (一)先天性 1.遗传因素 (1)单纯内耳发育不全。 (2)遗传性内耳退变。 (3)遗传聋伴身体其他部位畸形。 2.孕期因素。 3.产期因素。 (二)后天性 1.传染病源性。 2.药物中毒性。 3.噪声性。 4.老年性。 5.突发性。 三、混合性聋。 四、功能性聋。
可能疾病： 中耳炎 噪声病 复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 寰椎沟环畸形
常见检查：
就诊科室：普外科、耳鼻喉
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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