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【食道肿瘤的早期症状？】
补充说明：【食道肿瘤的早期症状？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
李野 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食道肿瘤的早期症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物回流、体重减轻和咳嗽，这些症状可能表明食道癌，建议及时就医进行专业检查和治疗。
1.吞咽困难
食道肿瘤压迫或侵犯周围组织结构，导致进食时出现吞咽障碍。这种不适感可能发生在任何位置，但通常集中在胸部中央。
2.胸骨后疼痛
由于食管壁受到炎症或肿块刺激，会引起胸骨后疼痛的症状发生。疼痛可能位于胸骨后面，有时会放射到肩胛区或背部。
3.食物回流
当食道下端括约肌功能受损时，胃内容物可能会逆流入食管，引起食物回流的感觉。这种情况通常发生在饭后，尤其是躺下时。
4.体重减轻
由于患者食欲减退和消化吸收不良，会导致营养物质摄入不足，从而引起体重下降的情况发生。体重减轻可能伴随有长期的持续性腹泻或恶心呕吐等症状。
5.咳嗽
如果食道癌伴有气管受压或者转移到肺部，则会出现咳嗽的症状。咳嗽多为干咳，且可能伴有血痰。
针对食道肿瘤的诊断，建议进行上消化道内窥镜检查以评估食道病变情况。必要时，医生还可能会推荐活检以确定肿瘤性质。对于确诊后的治疗，主要是通过手术切除肿瘤，如内镜下黏膜切除术或开放性食管切除术，同时配合放疗和化疗等综合治疗方法。患者应避免食用过硬、过热或辛辣的食物，以免加重吞咽困难，还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-12-23 14:42
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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