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出血性脑卒中怎样治疗最好呢
补充说明：出血性脑卒中怎样治疗最好呢
2024-07-08 12:59
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
出血性脑卒中可以通过外科手术、止血药物、脱水剂等治疗措施进行治疗。
1.外科手术
出血性脑卒中的外科手术包括开颅术、血管内介入治疗等。如开颅术通过切开头皮、骨瓣暴露病变区域，清除血肿。外科手术直接处理了导致出血的病因，如血肿或动脉瘤破裂，从而缓解压力并恢复神经功能。对于大型或紧急的出血性脑卒中，外科手术可能是挽救生命的关键手段。
2.止血药物
止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺可减少血液流失，防止进一步损伤大脑组织。这些药物通过抑制纤维蛋白溶解或促进凝血因子活性来达到止血效果，从而保护受损的大脑区域。当出血性脑卒中伴有活动性出血时，止血药物可以作为辅助治疗手段。
3.脱水剂
常用的脱水剂有甘露醇、等，可通过静脉注射快速降低颅内压。脱水剂能够减少脑部水肿，减轻颅内压力，为后续治疗赢得时间。当患者出现严重的颅内高压症状时，使用脱水剂是必要的应急措施。
在出血性脑卒中的治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整药物剂量。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制血压和血糖水平，有助于预防再次发生脑卒中。
2024-07-08 16:15
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
氨甲环酸片
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丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
