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指关节僵硬是什么原因
补充说明：指关节僵硬是什么原因
a******W 2024-01-24 11:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
指关节僵硬可能是由类风湿性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、先天性关节发育异常、代谢性骨病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致关节炎症和损伤。这会导致软骨和滑膜的破坏，进而引起关节僵硬。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、萘普生等药物可以缓解疼痛和炎症。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎是与银屑病相关的关节炎，其特征为皮肤细胞过度增殖。这种炎症反应可能导致关节僵硬，尤其是早晨起床后。患者可遵医嘱使用生物制剂进行靶向治疗，如依那西普、阿达木单抗等，能够调节免疫系统的活性，减轻炎症反应。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平并出现炎症，从而引起关节僵硬。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法和止痛药物，例如热敷、按摩以及服用美洛昔康、塞来昔布等药物以缓解疼痛和改善关节功能。
4.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常是指出生时就存在的关节结构缺陷，这些异常可能包括关节脱位、关节畸形或其他发育问题，这些问题可能导致关节僵硬。对于先天性关节发育异常，早期手术矫正可能是必要的，例如关节镜下微创手术，通过小切口进行关节内操作，修复或移除受损组织，恢复关节正常解剖位置和功能。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由骨骼矿物质代谢紊乱引起的疾病，包括佝偻病、骨质疏松症等，这些疾病会影响骨骼的生长和维持，导致关节僵硬。补充钙和维生素D是防治代谢性骨病的主要手段，可通过食物摄取或口服钙片、维生素D滴剂等方式增加体内钙和维生素D含量。
建议定期进行相关疾病的筛查，如血沉、C-反应蛋白检测、X线检查等，以便及时发现并处理问题。日常生活中注意保持适当的体重，避免长时间处于同一姿势，以减少关节负担。
2024-03-12 03:50
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
