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妊娠呕吐特别严重怎么办缓解
补充说明：妊娠呕吐特别严重怎么办缓解
2024-09-01 23:19
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
妊娠呕吐特别严重可以考虑采取维生素B6、氯丙嗪、甲氧氯普胺等药物进行治疗。
1.维生素B6
妊娠呕吐严重的孕妇可以遵医嘱口服维生素B6片剂。维生素B6能够促进神经递质合成，从而抑制呕吐中枢，达到止吐效果。同时，它还能帮助身体吸收和利用其他营养物质。适用于妊娠期恶心、呕吐症状明显的孕妇，在医生指导下使用。
2.氯丙嗪
如果上述方法无效，可以在医生建议下服用氯丙嗪来控制剧烈的呕吐反应。通常以口服形式给药，如50毫克/次，每日3-4次。氯丙嗪是一种抗精神病药物，通过阻断脑内多巴胺受体而起到镇静和止吐的作用。对于严重且持续的妊娠呕吐有较好的缓解效果。当妊娠呕吐严重影响到孕妇的生活质量时，可在专业医师指导下使用此药物。
3.甲氧氯普胺
若上述两种方法均无法有效改善情况，则可考虑使用盐酸甲氧氯普胺注射液。一般情况下，静脉滴注是主要给药途径，剂量根据个体差异调整。甲氧氯普胺能直接作用于呕吐中枢，减少胃酸分泌并增加食管括约肌张力，从而减轻呕吐症状。适合于严重且难以控制的妊娠呕吐。
此外，保持充足的水分摄入也非常重要，可以小口频饮温水，避免一次性大量饮水导致不适。饮食上应选择易消化、低油腻的食物，如小米粥等，有助于减轻胃肠负担。
2024-09-02 10:44
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维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，吡哆醇迅速在肝脏内转变成吡哆醛，进而构成辅酶5＇-磷酸吡哆醛和5＇-磷酸吡哆胺发挥生物活性。要想评定维生索B6营养状况、判断补充效果或监测能改变维生素B6营养状况的疾病的病程时，推荐测定血浆中5＇-磷酸吡哆醛。
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