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面肩肱肌营养不良？
补充说明：面肩肱肌营养不良？
a******W 2024-01-24 12:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肩肱肌营养不良可以通过肌肉功能锻炼、营养支持治疗、中药调理、针灸治疗、基因治疗等方法进行治疗。
1.肌肉功能锻炼
通过特定的动作训练来增强面部、肩部及上肢的肌肉力量，如面部表情练习、肩带肌群强化运动等。针对面肩肱肌营养不良患者可以改善肌肉功能，但需在专业康复师指导下进行。
2.营养支持治疗
提供富含蛋白质和维生素D的食物，如鸡蛋、牛奶等，并根据医嘱补充维生素D和钙质。此措施有助于促进骨骼健康，在实施过程中应监测患者的营养状态和电解质平衡。
3.中药调理
可选用补肝肾、强筋骨类中药方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸等以滋养精血、强壮筋骨。适用于因气血不足引起者。使用时应注意个体差异及可能出现的副作用。
4.针灸治疗
选择合谷、曲池、天宗等穴位进行针刺，刺激局部血液循环和神经传导。对于缓解肌肉萎缩有一定效果，注意控制好针刺深度和时间。
5.基因治疗
利用外源性基因导入目标细胞中，纠正或补偿缺失或异常的功能，如腺相关病毒载体系统。主要用于遗传性疾病，需要个性化设计和严格的质量控制。
面对面肩肱肌营养不良，建议定期进行物理疗法，如渐进性抗阻训练，以维持肌肉功能。同时，保持良好的营养状况，确保充足的休息，有利于延缓病情进展。
2024-03-09 13:18
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
