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强直性脊柱炎有哪些症状表现
补充说明：强直性脊柱炎有哪些症状表现
a******W 2024-01-24 11:41
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医生回答(1)
公孙舒凇 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
强直性脊柱炎的症状包括腰背痛、晨僵、关节肿胀、皮肤黏膜病变以及视力模糊，这些症状可能影响日常生活，建议及时就医以获得专业治疗。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。由于免疫细胞浸润、软骨和骨质破坏，导致脊柱和关节活动受限，进而引发腰背痛。疼痛通常集中在腰部和臀部，可能伴有夜间痛醒、翻身困难等情况。
2.晨僵
由于强直性脊柱炎患者存在肌肉韧带与肌腱附着点炎症，在睡眠时局部血液循环受阻，从而出现晨起后身体僵硬的情况。僵硬感常出现在脊椎部位，一般持续30分钟以上。
3.关节肿胀
关节肿胀是由于强直性脊柱炎患者的滑膜组织受到炎症刺激而增生肥厚，关节腔内积液增多所致。肿胀通常发生在大关节，如髋关节、膝关节等，触感较正常时更为柔软。
4.皮肤黏膜病变
强直性脊柱炎可伴随全身免疫反应，若病情控制不佳，可能导致血管翳形成压迫神经，使三叉神经感觉纤维受损，进而影响面部皮肤的感觉功能，出现皮疹、红斑等症状。这些皮损可能出现在前额、脸颊等处，有时伴有轻微瘙痒或疼痛。
5.视力模糊
当强直性脊柱炎累及眼部时，可能会导致葡萄膜炎的发生，此时房水分泌增加，但引流减少，从而使眼压升高，角膜水肿，进而表现为视力下降。视力模糊可能为双侧性的，也可能只影响一只眼睛，严重程度不一。
针对强直性脊柱炎的症状，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查、磁共振成像来观察脊柱和关节的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法，如瑜伽、游泳等。患者应避免剧烈运动，尤其是脊柱负荷过重的运动，保持良好的姿势习惯，定期进行适度的身体活动，有助于缓解症状并延缓病情进展。
2024-03-25 21:59
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