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来了五次白带，但是没有来例假
补充说明：来了五次白带，但是没有来例假
2023-08-14 21:23
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精选回答(1)
关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
例假一般指的是月经，来了五次白带，但是没有来月经，可能与排卵期出血、内分泌失调、阴道炎、宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，由于体内激素水平发生变化，会导致少量的子宫内膜脱落，从而出现上述情况。一般不需要特殊处理，随着排卵期结束，症状会逐渐得到好转。
2、内分泌失调
如果女性长时间熬夜或者精神压力过大，容易导致内分泌失调，诱发月经不调，也会出现上述症状。建议平时要调整好生活习惯，避免过度劳累，多休息。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、阴道炎
如果女性平时不注意个人卫生，容易受到病原微生物侵袭，从而诱发阴道炎，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是因为宫颈部位存在炎症反应，在受到炎症的刺激下，会导致宫颈部位黏膜异常脱落，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是受到体内雌激素水平影响所引起的，期间会导致宫颈部位出现糜烂样改变，同时还会伴随腹部疼痛、白带增多等症状。患者可以遵医嘱服用药物治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议患者及时到医院进行检查，明确判断后，采取相应治疗。
2023-08-15 20:36
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因 其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。 分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。 对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。 当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。 出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
常见检查：
就诊科室：妇科、生殖健康
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
定坤丹水蜜丸
滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
