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中枢性早泄怎样治疗
补充说明：中枢性早泄怎样治疗
2024-09-02 00:01
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
中枢性早泄可以采取行为疗法、药物治疗、神经调节术等措施进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括渐进式肌肉松弛训练、伴侣参与的练习等。例如，在性生活中，逐渐延长前戏时间，让身体适应更长时间的刺激。通过这些方法可以提高患者对性刺激的耐受力，从而改善早泄症状。此法主要针对心理因素导致的中枢性早泄。适用于因焦虑、压力等原因引起的中枢性早泄。
2.药物治疗
药物治疗可使用选择5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀，按医嘱服用。这类药物能增加大脑中5-羟色胺水平，减少射精冲动，从而延缓射精时间。适合于有明确神经生理基础的中枢性早泄。对于一些由于神经系统功能障碍引起的中枢性早泄，药物治疗可能有效。
3.神经调节术
神经调节术是通过植入电极来调整阴茎勃起神经的功能，需要专业医生操作。手术旨在改变神经信号传导路径，以控制射精反应。适用于严重的中枢性早泄，尤其是由神经损伤或疾病引起者。对于某些无法通过其他方法缓解的严重中枢性早泄，神经调节术可能是最后的选择。
中枢性早泄患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，同时建议定期进行体检，监测病情变化。
2024-09-02 10:55
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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