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老年人肺心病的原因是什么
补充说明：老年人肺心病的原因是什么
2024-08-25 00:04
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人肺心病可能是由长期慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、右心室肥厚等引起的。
1.长期慢性阻塞性肺疾病
长期慢性阻塞性肺疾病会导致肺部气体交换受阻，进而引起肺动脉高压，导致右心室负荷增加，最终发展为肺心病。治疗措施包括使用支气管扩张剂如福莫特罗或糖皮质激素如布，以改善气道功能和减少炎症。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于肺部血管阻力增加，导致血液从肺部回流到心脏时遇到的阻力增大，从而引起右心室负荷增加，最终发展为肺心病。治疗措施包括使用血管扩张剂如西地那非或磷酸二酯酶-5抑制剂如他达拉非，以降低肺动脉压力。
3.右心室肥厚
右心室肥厚是由于长期的肺动脉高压导致右心室代偿性增厚，进一步加重了心脏负担，从而引发肺心病。治疗措施包括使用利尿剂如或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，以减轻心脏负担和降低血压。
老年人应定期进行胸部X光检查和肺功能测试，以监测病情变化。在日常生活中，应避免吸烟和接触空气污染物，保持室内空气清新，并注意保暖以防感冒。
2024-08-26 09:25
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慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的。
