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什么是小儿急性阑尾炎
补充说明：什么是小儿急性阑尾炎
2024-09-01 23:25
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
小儿急性阑尾炎是指儿童时期发生的阑尾炎症，通常由阑尾腔阻塞和细菌感染引起。
小儿急性阑尾炎的主要病理机制是由于阑尾管腔阻塞和细菌感染导致。当食物残渣或其他物质进入阑尾时，可能会堵塞其开口，使阑尾内的压力升高。同时，肠道中的细菌也可能通过开放的回肠与阑尾之间的淋巴通道进入阑尾，引发感染。这两种因素共同作用下，可能导致阑尾壁发炎并出现疼痛等症状。典型的小儿急性阑尾炎症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐以及右下腹部压痛等。腹痛常始于脐周，然后逐渐转移到右下腹部，呈持续性或阵发性加剧。此外，患儿可能还会伴随有食欲不振、乏力、精神萎靡等症状。
对于怀疑患有小儿急性阑尾炎的患儿，医生可能会建议进行血常规检查、尿常规检查、超声检查或CT扫描等影像学检查。这些检查可以帮助评估炎症程度、确定是否存在脓肿或其他并发症。针对确诊为小儿急性阑尾炎的患儿，主要治疗方法是手术切除病变的阑尾。如果病情较轻且无并发症，也可考虑使用抗生素治疗如注射用头孢曲松钠液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物来控制感染。
家长应密切观察孩子的症状变化，如有不适及时就医。日常生活中，应注意饮食卫生，避免暴饮暴食，以减少阑尾炎的风险。
2024-09-02 10:45
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
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