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老年人无症状性心肌缺血如何治疗最好呢
补充说明：老年人无症状性心肌缺血如何治疗最好呢
2024-07-04 10:49
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
老年人无症状性心肌缺血可采取药物治疗、冠状动脉介入治疗、心脏康复训练等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对老年人无症状性心肌缺血，可以使用硝酸甘油、阿司匹林等药物。这些药物通过扩张血管、抑制血小板聚集等方式改善血液循环。这些药物能够缓解心肌缺血的症状，减少心血管事件的发生风险。适用于轻度至中度的心肌缺血患者，但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.冠状动脉介入治疗
对于严重的心肌缺血，可能需要进行冠状动脉造影检查，以确定狭窄部位并考虑支架植入术。此方法通过直接将导管插入冠状动脉，释放支架来恢复血流供应，从而缓解症状。适用于有明显心绞痛或其他临床表现且经药物治疗无效的重度心肌缺血患者。
3.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和心理支持，如散步、游泳、瑜伽等。锻炼可提高心脏功能，增强肌肉力量，降低血压和血脂水平，有助于预防并发症。适用于所有存在心肌缺血风险因素的老年人，尤其是已经接受过其他治疗但仍存在症状或风险的人群。
建议定期监测心电图和血液指标，保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，同时关注心理健康，避免过度焦虑和压力。
2024-07-04 17:43
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老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。
多发人群：老年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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