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胆结石是什么原因造成的
补充说明：胆结石是什么原因造成的
2024-07-08 11:46
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆结石可能是由胆固醇过高、胆汁淤积、胆囊功能障碍等引起的。
1.胆固醇过高
当血液中的胆固醇水平升高时，可能会形成结晶并沉积在胆囊壁上，随着时间推移逐渐增大形成胆结石。对于胆固醇过高的患者，可以采取饮食调整来降低胆固醇水平。例如，减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维如燕麦、蔬菜等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻或浓度改变导致胆汁在胆管内积聚，长期积累可能导致胆汁成分异常，进而形成胆结石。针对胆汁淤积引起的胆结石，可以通过药物治疗促进胆汁流动，如熊去氧胆酸，它能溶解胆固醇，帮助排出胆石。
3.胆囊功能障碍
胆囊功能障碍可能由于多种因素引起，包括炎症、感染或其他疾病，这些都可能导致胆囊无法正常收缩和储存胆汁，从而影响胆汁流动，最终形成胆结石。对于胆囊功能障碍导致的胆结石，如果症状较轻且无并发症，通常建议通过生活方式改变进行管理，如避免高脂食物，保持规律饮食习惯。
胆结石患者应定期复查超声波检查，以监测结石大小变化。同时，注意避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻胆囊负担，预防结石进一步扩大。
2024-07-08 16:07
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一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。 一、是良性的病因，像是最常见的 (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’ syndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。 (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。 (3) 胆管因发炎或手术后造成之狭窄。 (4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。 二、是恶性的病因， (1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌) (2)胰脏头部癌 (3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 (4)肝癌栓塞子堵住胆管─ 即所谓的黄疸型肝癌 (5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
可能疾病： 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 胆汁性肝硬化 胆管癌 黄疸
常见检查：
就诊科室：消化
