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刘星星 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:消化,肿瘤,结节,呼吸

提问

伤寒肠穿孔的治疗措施包括手术治疗、抗生素治疗、补液支持。
1.手术治疗
当患者发生急性腹膜炎、休克等严重并发症时,可能需要紧急行剖腹探查术。通过手术直接处理肠道穿孔并清除坏死组织。手术治疗旨在迅速控制病情进展,防止进一步损伤和感染扩散。对于有生命危险的患者来说是必要的。适用于伤寒肠穿孔并发严重并发症如腹膜炎、休克等情况。
2.抗生素治疗
伤寒肠穿孔后,医生可能会给予第三代头孢素类抗生素,如头孢噻肟钠,以预防和控制细菌感染。抗生素能抑制或杀死导致肠穿孔的病原体,减少炎症反应,促进伤口愈合。这是针对细菌性感染的基本治疗手段。适用于所有确诊为伤寒肠穿孔且无过敏史的患者,在未明确致病菌前可作为首选治疗方案。
3.补液支持
伤寒肠穿孔可能导致脱水和电解质失衡,此时需及时补充液体,如5%葡萄糖氯化钠注射液液。补液可以纠正因腹泻引起的水电解质紊乱,维持身体正常功能。确保机体有足够的水分和营养物质供应。适用于轻至中度脱水及电解质紊乱的伤寒肠穿孔患者,有助于稳定病情。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,如有恶化迹象应及时调整治疗策略。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免再次感染伤寒。

2024-09-02 10:45

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急性腹膜炎

急性腹膜炎(acuteperitonitis)是由感染、化学性物质(如胃液、肠液、胆汁、胰液等)或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。

适用药品

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

头孢克肟胶囊

本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除处),肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病: 1.支气管炎、支气管扩张(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3.胆囊炎、胆管炎; 4.猩红热; 5.中耳炎,鼻窦炎等。

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

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