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心率过缓的原因是什么
补充说明：心率过缓的原因是什么
2024-10-22 17:42
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心率过缓可能是由生理原因、药物副作用、电解质失衡、心脏疾病等引起的。
1.生理原因
正常情况下，心脏的跳动频率受到自主神经系统的调节。在休息、睡眠或运动后，心率会相应降低。此外，遗传因素也可能影响心率的正常范围。这些生理原因导致的心率过缓通常不需要特殊治疗，但应定期监测心率变化。
2.药物副作用
某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可能会减缓心跳。长期服用这些药物可能导致心率过缓。若确定是药物导致的心率过缓，则需要咨询医生调整用药方案或更换其他治疗方式。
3.电解质失衡
低钾血症、低镁血症等电解质失衡情况可能导致心脏传导系统异常，从而引起心律失常和心动过缓。针对这种情况，应通过血液电解质检查来确定并纠正电解质失衡。
4.心脏疾病
冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等心脏疾病可能导致心脏结构和功能异常，进而引发心动过缓。针对这种情况，应进行详细的心脏检查，并根据医生建议进行相应的治疗。
日常生活中应注意保持规律作息和适度运动，并避免过度劳累和精神紧张。同时建议定期进行身体检查，并注意监测心率变化情况。
2024-10-22 17:43
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正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象，一般心率及脉搏在50～60次/分，运动员可能会出现40次的心率，不用治疗，常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。心率或脉搏小于50次多数为病理性，需要治疗，严重者要安装心脏起搏器来加快心率。
症状起因：可由生理性、全身性、药物性或心脏血管性疾病疾病所引起。一：生理性：正常人，特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓。二：全身性疾病：流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。三：药物性：一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。四：心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
可能疾病：人流综合症 性交晕厥 甲状腺功能减退性心肌病 勒夫勒心内膜炎 窦性心动过缓
就诊科室：心胸、心血管内科
