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缩窄性心包炎怎样才能治愈
补充说明：缩窄性心包炎怎样才能治愈
2024-07-04 10:06
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缩窄性心包炎可通过心包切除术、心包松解术、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.心包切除术
心包切除术通常采用开胸手术，在麻醉下切开心脏表面的心包膜，移除增厚、钙化的部分。如开胸手术中使用止血钳、剪刀等器械。通过直接去除导致心脏受压的病理性组织，恢复心脏正常的舒张功能，从而缓解症状并改善生活质量。适用于由感染、肿瘤或其他原因引起的缩窄性心包炎，且经过其他非手术治疗无效的情况。
2.心包松解术
心包松解术是通过小切口进入胸腔，分离粘连的心包，以减轻心脏压迫。例如使用微创技术进行手术。此方法旨在解除心包的束缚，使心脏能够自由扩张和收缩，提高血液循环效率。适用于轻度至中度的缩窄性心包炎患者，尤其是那些由于炎症或创伤引起的心包粘连。
3.抗结核药物治疗
针对结核性心包炎引发的缩窄性心包炎，可选用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。疗程一般为6-9个月。这些药物能抑制结核杆菌生长，减少炎症反应，防止心包纤维化和狭窄的发生。对于因结核菌感染导致的心包炎，早期应用抗结核药物可以预防发展成缩窄性心包炎。
在接受上述治疗时，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于促进康复和预防并发症。
2024-07-04 17:37
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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