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白血病的骨髓象特征是什么
补充说明：白血病的骨髓象特征是什么
2024-06-17 14:10
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
白血病的骨髓象特征包括粒细胞减少、贫血、巨核细胞减少。
1.粒细胞减少
白血病时，由于恶性细胞大量增殖并抑制正常造血功能，导致粒细胞数量下降。这会导致机体免疫防御能力减弱，易感染。粒细胞主要存在于血液中，因此粒细胞减少通常表现为外周血中粒细胞计数降低。
2.贫血
白血病患者体内异常细胞会干扰正常的红细胞生成，导致红细胞数量减少和质量下降，从而引发贫血。此外，白血病还会破坏骨髓组织，进一步影响红细胞生成。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等，常见于全身各处，但以心脏和大脑供氧不足最为明显。
3.巨核细胞减少
在白血病过程中，恶性细胞会竞争性地抑制正常干细胞的分化，导致巨核细胞生成障碍。巨核细胞是产生血小板的主要细胞类型，其减少会导致血小板数量下降，进而引发出血倾向。巨核细胞主要位于骨髓内，因此巨核细胞减少可能导致骨髓穿刺时发现血小板计数低下。
针对上述症状，建议进行骨髓穿刺术来评估骨髓象，同时可配合医生完善血常规、血涂片分析等检查。治疗方面可能需要化疗、放疗或造血干细胞移植等方法。日常生活中应避免剧烈运动，注意休息，保持良好的营养状态，定期复查以便及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:13
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
