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多胎妊娠怎样治
补充说明：多胎妊娠怎样治
2024-08-24 22:28
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
多胎妊娠的治疗措施包括药物治疗、手术干预、营养支持。
1.药物治疗
对于多胎妊娠中的一个胎儿存在宫内发育迟缓的情况，医生可能会使用生长激素来促进其生长。例如，重组人生长激素注射液。生长激素可以刺激蛋白质合成，增加细胞数量和体积，从而改善胎儿的生长状况。适用于单个胎儿宫内发育迟缓的多胎妊娠情况。
2.手术干预
若发现双胞胎之一存在脐带缠绕过紧的问题，可能需要通过剖腹产手术及时取出受困胎儿，以降低围产期风险。如剖宫产术。手术旨在迅速解除脐带压迫，确保胎儿安全出生。适用于因脐带缠绕导致胎儿窘迫的多胎妊娠。
3.营养支持
针对多胎妊娠孕妇可能出现的营养不良，可采取个性化饮食计划并提供营养补充剂，如多种维生素矿物质片。合理的营养摄入有助于满足母体及胎儿的营养需求，减少并发症发生。适用于孕期营养状态不佳、需加强营养支持的多胎妊娠。
在治疗过程中，应密切监测所有胎儿的健康状况，定期进行超声检查，必要时调整药物剂量或采用其他医疗手段。同时，保持良好的心态和充足的休息也是关键，以减少并发症的发生。
2024-08-26 09:12
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胎儿宫内发育迟缓又称胎儿宫内发育不良，是指新生儿出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个标准差。 河南省民权县中医药不孕症科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇营养不良，慢性疾病，子宫胎盘病变引起的胎盘血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或放射线，多胎妊娠等;胎儿方面的因素。如胎儿宫内感染、胎儿细胞分裂规律紊乱;胎盘因素有胎盘梗塞、小胎盘、绒毛膜胎盘炎等。其发生率约占妊娠的3一l O%，围产儿死亡率为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入高危妊娠的范畴内。
症状起因：胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：①母体因素，如孕妇营养不良、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、妊娠高血压综合征、妊娠合并内科疾病等;②胎儿因素，如染色体异常及胎儿畸形、宫内病毒感染、多胎妊娠;③胎盘因素，如胎盘发育不良、胎盘功能下降、脐带过长或扭转打结等。此外，孕妇孕期接触有害化学物品、X线照射、生活及工作周围环境污染等，也有一定的影响。发生的原因，有些是显而易见的，有些却不太清楚，像“我”的胎儿宫内发育迟缓，就是由于妊娠合并红斑狼疮所致。
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