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无出血，什么是胎盘前置
补充说明：无出血，什么是胎盘前置
2023-08-22 22:21
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
通常情况下，无出血是指前置胎盘没有出血的情况，前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口的情况。
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。前置胎盘典型的症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道出血。如果患者在妊娠28周后，胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，则诊断为前置胎盘。前置胎盘的类型主要有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口。部分性前置胎盘是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到宫颈内口，但未超越宫颈内口。低置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，边缘距宫颈内口小于2cm。
前置胎盘的患者在妊娠期间要注意休息，避免过度劳累，同时要注意禁止性生活，以免引起出血的情况。另外，患者在妊娠晚期还要注意定期进行产检，了解胎儿的生长发育情况。如果出现阴道出血、腹痛等症状，要及时就医治疗。
2023-08-24 20:18
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5%。
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